Думка лікарів про таблетки для схуднення Сиофор

Сиофор – ліки підгрупи бигуанидов, яке в першу чергу відоме своєю ефективністю при цукровому діабеті II типу. Такий варіант хвороби розвивається, коли інсулін погано поглинається клітинами і не може проявити свою цукрознижувальну дію. Сиофор не знижує безпосередньо концентрацію глюкози в крові, а робить це опосередковано, покращуючи її споживання тканинами. Протягом останніх років цей препарат став популярний в середовищі людей із зайвою вагою, оскільки одним з його властивостей є здатність зменшувати масу тіла.

Однак сиофор – це не безневинна «вітамінка», яку людина може випити в будь-який момент, а серйозне лікарський засіб, що має свої особливості застосування, потребує індивідуального підбору дози. Тому пити сиофор для схуднення слід виключно за призначенням лікаря.

Форми випуску та аналоги

Сиофор проводиться тільки у таблетованій формі в дозах 500, 850 і 1000 мг. Упаковка може містити 30, 60 або 120 таблеток.

Основою сиофора є речовина метформін. Дана субстанція міститься і в інших лікарських засобах, відомих під різними торговими назвами: метформін, глюкофаж, ланжерин, гліформін, багомет та ін.

Також існують комбіновані препарати, які крім метформіну мають у складі ще одне активна речовина, що надає цукрознижувальний ефект: галвус мет, багомет плюс, глибомет, глибенфаж, випдомет. Комбіновані препарати не призначають тільки для схуднення, якщо при цьому немає супутнього цукрового діабету.

Інструкція по застосуванню

Фармакологічна дія

Механізм дії сиофора складається з наступних процесів:

  1. Зменшення виробництва глюкози клітинами печінки;
  2. Зниження інсулінорезистентності: зростає чутливість клітин до інсуліну, під впливом якого вони починають активно поглинати і переробляти глюкозу;
  3. Порушення всмоктування глюкози в травній системі.

Всі ці ефекти дозволяють в цілому знизити вміст цукру в плазмі крові, але безпосередньо на виробництво інсуліну підшлунковою залозою не впливають, і викликати стан гіпоглікемії (різке падіння рівня цукрів) сиофор не здатний.

Крім цього, ліки знижує рівень холестерину та інших жирових фракцій, які здатні відкладатися в судинній стінці, викликаючи розвиток атеросклерозу.

Фармакокінетика

Сиофор всмоктується в кишечнику не повністю, його біодоступність не перевищує 60%. Найбільшого вмісту в плазмі досягає орієнтовно через 2,5 години після прийому. Накопичується в м'язах, в клітинах печінки і нирок, у слинних залозах. Виводиться через ниркову систему в початковому вигляді.

Свідчення

Цукровий діабет ІІ типу, особливо при підвищеній масі тіла і недостатньої ефективності дієти і фізкультури.

Ліки можна в різних варіантах поєднувати з іншими підгрупами цукрознижувальних засобів або з інсулінами.

Протипоказання

  • Індивідуальна підвищена чутливість до препарату або окремих його компонентів;
  • Прекоматозний стан на тлі декомпенсації цукрового діабету;
  • Порушення роботи печінки або нирок;
  • Стану і процедури, різко збільшують навантаження на нирки (обстеження з контрастуванням, важкий інфекційний процес, гострий період великих травм, зневоднення);
  • Кисневе голодування у тканинах, при гострих і хронічних хворобах або станах: дихальна або серцева недостатність, шок, тяжка анемія, зниження серцевого викиду;
  • Перенесений раніше лактоацидоз (значне підвищення вмісту молочної кислоти в плазмі, здатне викликати коматозний стан, аж до летального результату);
  • Алкогольна інтоксикація;
  • Дієта з добовим калоражем менше 1000 ккал;
  • Період виношування дитини і годування її грудним молоком;
  • Вік дитини менше 10 років.

Спосіб застосування та дози

Сиофор проковтують, запиваючи водою, під час або безпосередньо після їжі.

Підбір дози зазвичай починають з 500 мг 1-2 рази на день або 850 мг 1 раз на день. Дозу збільшують поступово, повільно, орієнтуючись на показник вмісту цукру в крові (глікемія). Це в рази зменшує ризик розвитку побічних реакцій. Показники глікемії оцінюють натщесерце та після прийому їжі.

Середні терапевтичні дози:

  1. 500 мг 3-4 р/д;
  2. 850 мг 2-3 р/д;
  3. 1000 мг 1-2 р/д.

Максимально допустима доза становить 1000 мг 3 рази на добу.

У літньому віці дозування нарощують під контролем вмісту креатиніну в плазмі, який є показником роботи нирок.

Дітям і підліткам 10-18 років починають терапію з дози 500 або 850 мг на добу, максимально допустима для них дозування – 2000 мг/добу, поділені на 2-3 прийоми.

Побічні явища

  1. Нудота, блювання;
  2. Придушення апетиту;
  3. Порушення смакового сприйняття, «металевий» присмак на язиці;
  4. Рідкий стілець;
  5. Больові відчуття або дискомфорт у животі;
  6. Шкірні алергічні реакції за типом кропив'янки;
  7. Лактоацидоз;
  8. Знижене всмоктування вітаміну В12, що може згодом викликати анемію;
  9. Зростання активності печінкових ферментів, лікарський гепатит.

Медикаментозні взаємодії

Сиофор не рекомендується вживати разом з алкоголем, спиртовмісними речовинами, з йодними контрастами.

Обережність необхідна при одночасному прийомі гормональних, цукрознижувальних препаратів, ліків, що впливають на артеріальний тиск, з-за можливих коливань показників глікемії.

Особливі вказівки

Сиофор не є альтернативним варіантом, замінюючим дієту і фізкультуру. Під час лікування слід харчуватися рівномірно розподіляючи вуглеводну їжу протягом дня. Пацієнти з підвищеною вагою повинні дотримуватися дієти з низьким калоражем.

Сиофор не викликає гіпоглікемії, тому не впливає на керування автомобілем і не протипоказаний при інших роботах, які потребують високої концентрації уваги.

Препарат зберігається при кімнатній температурі 3 роки. В аптеках продається за наявності рецепту лікаря.

Ціни

Вартість препарату залежить від дозування та кількості таблеток в упаковці. Середні ціни по Москві на сиофор виглядають так:

  • 500 мг, 60 таблеток – від 220 руб.;
  • 850 мг, 60 таблеток – від 300 руб.;
  • 1000 мг, 60 таблеток – від 400 руб..

Вартість сиофора трохи вище в порівнянні з його аналогами. Виробник препарату – німецька фармфирма Берлін-Хемі.

Препарат є в наявності практично у всіх аптеках, доступний для замовлення на різних спеціалізованих сайтах. Правда, в даний час доступні тільки упаковки по 60 таблеток.

Застосування сиофора для схуднення

Механізми зниження ваги при прийомі сиофора складаються з декількох складових:

  1. Безпосередній вплив на вуглеводний обмін, посилення утилізації глюкози тканинами, зменшення її накопичення;
  2. Ефект придушення апетиту;
  3. Зниження всмоктування вуглеводів у кишечнику.

Відразу потрібно обмовитися, що застосування сиофора для схуднення без дотримання дієти і достатньої фізичної активності успіху не матиме. Навіть діабетикам його призначають тільки у разі недостатньої ефективності низкоуглеводной дієти.

Починають прийом препарату з найменших доз (500 мг на добу), поступово підбираючи ефективну.

Поширеною помилкою багатьох людей, що бажають швидше розпрощатися із зайвими кілограмами, є початок прийому сиофора з високих дозувань, що призводить до виникнення ускладнень і побічних ефектів, найбільш частими з яких є діарея, смакові розлади.

Для того, щоб уникнути тривалих проносів, доцільно дотримуватися специфічну дієту:

  1. Виключити всі «швидкі» вуглеводи: цукерки, солодке печиво, торти, дріжджовий білий хліб;
  2. Білкові продукти повинні складати основу раціону: яловичина, кролятина, курятина, молочні продукти;
  3. Варені курячі яйця вживати не більше двох за день;
  4. Максимально виключити з вживання смажену їжу, краще варити, тушкувати або готувати в пароварці.

В окремих випадках для боротьби із зайвою вагою доцільно комбіноване застосування сиофора з іншими засобами для схуднення. Зокрема, існує дослідження, що доводять ефективність і безпека спільного вживання сиофора у добовій дозі 1500 мг і редуксина в дозі 10 мг.

Пацієнти, включені в дослідження, брали ці ліки протягом 6 місяців. При цьому цукровий діабет вони не страждали, хоча і мали інші порушення вуглеводного обміну. В результаті така комбінована терапія призвела до зниження калорійності добового раціону, нормалізації харчової поведінки, зниження маси тіла.

Побічні явища зустрічалися нечасто, переважно полягали в розладі стільця і дискомфорт у животі і мали тимчасовий характер.

Думка фахівців

З медичної точки зору різні види ожиріння повинні лікуватися різними способами. При звичайному аліментарному ожирінні (тобто пов'язаному з неправильним харчуванням) прийом сиофора не показаний. Його призначають виключно при метаболічному ожирінні, яке пов'язане з «поломкою» в механізмі обміну речовин.

Що таке метаболічний синдром?

Навіть якщо у вас нормальний цукор крові, підвищення маси тіла може відбуватися в рамках так званого «метаболічного синдрому».

В цей діагноз включені такі стани як:

  • Абдомінальне ожиріння (відкладення жиру на талії);
  • Зростання цукру в крові (це може бути не тільки діабет, але і порушення толерантності до вуглеводів або гіперглікемія натще);
  • Підвищення концентрації холестерину та інших ліпідів у крові;
  • Високий артеріальний тиск.

Оскільки діагностувати такий стан може тільки лікар, то і сиофор для схуднення можна пити тільки за його призначенням.

Всі лікарі одностайні в думці, що застосовувати сиофор для схуднення не тільки можна, але і потрібно при метаболічному синдромі, однак, самостійне призначення і вживання цього препарату при будь-яких варіантах надмірної ваги строго протипоказано.

Що таке інсулінорезистентність?

Ми вже неодноразово згадували про те, що основна точка докладання сиофора – боротьба з інсулінорезистентністю. Це стан, який пов'язаний з неприйняттям клітин до інсуліну. Тому навіть у тому випадку, якщо підшлункова залоза нормально функціонує, виробляючи достатню кількість інсуліну, проявити свою дію в повній мірі гормон все одно не може.

Основними причинами цього стану є генетична схильність надмірне розростання жирової тканини.

Питання Для зниження ваги це важливо тим, що дуже часто ожиріння та інсулінорезистентність йдуть рука об руку. Навіть у тому випадку, якщо причина такого стану полягає в генетичних збої, то інсулінорезистентність може ніяк себе не проявити при активному способі життя і правильне харчування – наявних рецепторів вистачає для того, щоб перекрити потреби нормально функціонуючого організму. А от у випадку систематичного переїдання вони перестають справлятися з навантаженням.

Іноді підвищення маси тіла саме по собі є причиною інсулінорезистентності: жирові клітини розростаються, збільшуються в об'ємі, зростає їх кількість, і рецептори просто «не встигають» за ними, для такого обсягу жирової тканини їх не вистачає, хоча раніше вони справлялися зі своєю роботою справно.

Так що в більшості випадків у розвитку метаболічного синдрому та цукрового діабету II типу винні неправильної спосіб життя і незбалансоване харчування.

Те, що сиофор здатний нормалізувати масу тіла і зниження відкладення жиру в області передньої черевної стінки, підтверджено багатьма дослідженнями. Доведено, що призначення сиофора протягом 6 місяців дозволяє ефективно і стабільно зменшити абдомінальне ожиріння і поліпшити показники обміну жирів і вуглеводів, а в деяких випадках навіть знизити артеріальний тиск до нормальних цифр.

Відгуки пацієнтів

Сиофор для схуднення досить широко використовується за призначенням лікаря, так і самостійно, за бажанням людей із зайвою вагою. При цьому практично всі відзначають, що вага препарат дійсно знижує, однак найчастіше перешкодою до його використання є неприємні побічні реакції.

Катерина, 33 року «Почала пити сиофор самостійно, начитавшись захоплених відгуків в інтернеті. Купила таблетки по 850 мг, приймала по 2 в день. З першого ж дня у мене почалися проноси, ніяк не могла з ними впоратися. Так промучилась п'ять днів і кинула приймати. Звичайно, схуднеш, якщо їжа не перетравлюється зовсім... То мій організм це ліки не переносить, то дозу взяла велику...»

Ганна, 41 рік «Для боротьби із зайвою вагою ендокринолог призначила мені сиофор. Хоча діабетом я не страждаю, але епізоди високої глюкози у мене були. Почала прийом, як радила лікар, з 500 мг 2 рази на день. Спочатку було легке послаблення стільця, але через 2 дні все нормалізувалося. Поступово перейшла на триразовий прийом. У підсумку пропилу сиофор 3 місяці, скинула 12 кілограм. Вважаю, що це хороший ефект, буду продовжувати лікування.»

Анастасія, 29 років «У мене з дитинства проблеми з обміном речовин і цукровий діабет 2 типу. Цукру хоч і не дуже високі, але дієтою не змогла з ними впоратися. Мені призначили сиофор. Він добре переноситься, ніяких неприємних відчуттів не помітила. Цукор знизився до норми, дуже помітно зменшився апетит. Схудла приблизно на 10 кг за 2 місяці. Правда, фізкультурою я теж займаюся, але вже досить давно, а вага на неї ніяк не реагував, а з сиофором подіяло!»

Для досягнення максимальної ефективності корекції ваги необхідний комплексний підхід: адекватна фізична активність, зміна харчової поведінки і раціону. Застосування специфічних лікарських засобів на кшталт сиофора не повинно бути безсистемним і спонтанним.

У будь-якому випадку необхідна попередня консультація ендокринолога і терапевта і обстеження, які допоможуть вирішити допоможе вам сиофор для схуднення або краще зупинити свій вибір на іншому засобі.

Читай також: