Рекомендації по прийому Дюфастона для терапії патологій дітородної системи

Дюфастон — аналог прогестерону, отриманий фармацевтичним шляхом, поширений в гінекології для терапії хвороб, зумовлених гормональними дисфункціями, особливо прогестероновою недостатністю. Штучний гормон останнього покоління, на відміну від більшості прогестагенового, практично не має побічних ефектів. Відмінна риса ліки — хімічна формула, схожа зі структурою ендогенного прогестина.

Дюфастон створений на основі дидрогестерона — синтетичного прогестагену. Гормональне речовина потрібно для зачаття, забезпечення біологічних перебудов. Медикамент діє виключно на слизову оболонку матки, що запобігає виникненню негативних реакцій, обумовлених вживанням аналогічних медикаментозних засобів.

Більш детальну інформацію про штучному прогестероновом аналогу дізнаємося, ознайомившись зі статтею.

Склад і форма випуску

Дюфастон продукується у вигляді пероральних таблеток. Округлі білуваті драже мають скошені краї і поділяються посередині контрольної борозенкою. На цій же стороні драже виведені цифри «155» — ліворуч і праворуч від розділяє лінії. Перевернувши таблетку, помічається великий гравіювання з літерою «S».

Головна фармацевтична субстанція (основна діюча речовина) Дюфастона — дидрогестерон, в одній драже якого міститься 10 мг. Крім основної діючої речовини складові медикаменту наступні:

  • Лактоза з приєднаною молекулою води;
  • Кремнезем;
  • Кукурудзяний крохмаль;
  • Магнієва сіль стеаринової кислоти;
  • Макрогол.

Таблетована оболонка виготовляється з наступних компонентів:

  • Інертний полімер опадрай;
  • Окис етилену з етиленгліколем;
  • Титанова двоокис;
  • Гипромеллозный порошок.

Драже упаковані в тару з картону, в яку включені блистерные упаковки (по 20 штук в кожній) та інструкція по застосуванню препарату.

Фармакологічна дія

Дюфастон з головною фармацевтичної субстанцією дидрогестероном — аналог ендогенного гестагену — гормонального речовини, що виділяється організмом жінки.

При застосуванні препарату головна фармацевтична субстанція надає аналогічний біологічний ефект. Дидрогестерон не наділений андрогенними функціями, тому ліки не посилює анаболічних, термогенних процесів, не має глюкокортикоидным впливом.

Дюфастон не порушує вуглеводний обмін речовин і гомеостаз (згортання крові). При прийомі лікарського засобу представниця жіночої статі не відчуває температурних коливань — спаду або підйому.

Дюфастон допомагає нормалізувати показники ліпідного аналізу — жировий обмін, в тому числі вміст холестерину в крові. Активна фармацевтична субстанція дидрогестерон впливає на эндометриоидную тканину, не допускає гіперплазії ендометрію і формування карциноми (злоякісної пухлини).

Внаслідок перорального прийому медикаментозне засіб всмоктується з шлунково-кишкового тракту в органи кровообігу, рівномірно розподіляється в тканинах організму жінки. Метаболізм дидрогестерона та інших складових препарату відбувається через печінку, а виводиться ліки в основному нирками через сечові шляхи. Втрата половини фармакологічних властивостей здійснюється протягом 18 годин.

Довідка! Дюфастон — не гормональний контрацептив, тому нерідко застосовується при підготовці до зачаття. Якщо у жінки не настає вагітність, акушери-гінекологи часто прописують ліки, яке сприяє успішної імплантації ембріона, подальшого розвитку плоду.

Показання до застосування

Основне показання до застосування Дюфастона — прогестероновая недостатність. Патологію необов'язково діагностувати за допомогою лабораторних аналізів, так як клінічні прояви ендокринного розладу очевидні.

Поширені показання до застосування гестагенового препарату:

  1. Розростання ендометрія за межами матки (ендометріоз), дисгормональное маткова кровотеча;
  2. Нездатність до зачаття через гипофункций жовтого тіла (відсутність овуляції);
  3. Загроза викидня, можливе відшарування плаценти, взаємопов'язані зі зниженою концентрацією власного гестагену;
  4. Невиношування, коли дві і більше вагітності підряд перериваються;
  5. ПМС (передменструальний синдром) — складний симптомокомплекс, що виникає у 5 % жінок за кілька днів до менструації;
  6. Альгоменорея — болючі менструації;
  7. Розлад менструального циклу;
  8. Аменорея — синдром, коли менструації відсутні протягом півроку і довше.

Також Дюфастон призначається лікування по відновленню в організмі гормонального дефіциту при яєчникових дисфункціях — після повного припинення менструації, в останню стадію менопаузального періоду.

Протипоказання

Безумовне протипоказання до прийому Дюфастона — гіперчутливість до дидрогестерону і іншим лікарських компонентів. Більш того, медикамент з обережністю прописується пацієнткам, які під час виношування дитини страждали шкірним свербінням.

Зверніть увагу! Шкіра свербить з-за деяких форм гепатозів — запальних захворювань печінки, тому пацієнтці слід заздалегідь попередити лікаря про наявність недуги, щоб уникнути ускладнень і для підбору аналогів.

Медикамент заборонений до застосування при наступних станах:

  • Лактазна недостатність, галактоземія, порушення всмоктування;
  • Період лактації.

Під час прийому Дюфастона не рекомендується зловживати розпиванням спиртних напоїв. Досліджень щодо сумісності етилового спирту і гестагенового ліки не проводилося, але доведено, що етанол і дидрогестерон одночасно сприяють підвищенню ферментів печінки, що загрожує неможливістю знешкодження продуктів розпаду.

Вагітність та годування груддю

Під час виношування дитини гестагенное речовина рекомендується пити тільки по інструкції і після узгодження з акушером-гінекологом.

Якщо годування малюка здійснюється природним шляхом, але за необхідне причин мамі потрібно почати терапію Дюфастоном, немовля переводять на штучне харчування — дидрогестерон виділяється з грудним молоком.

Спосіб застосування і дозування

Дюфастон вживається перорально, запивається склянкою рідини. Доза препарату узгоджується виходячи з поставленого діагнозу. Гестагеновая терапія здійснюється під суворим контролем фахівця.

  1. Розростання ендометрія — прописується 1 таблетка (10 мг) 2 — 3 рази в день. Терапевтичні заходи здійснюються з 5 по 25 день менструального циклу або постійно. Тривалість терапевтичних заходів визначається лікарем індивідуально.
  2. Ановуляція або гіпофункція жовтого тіла — Дюфастон призначається щодня по одному драже з 14 по 25 день циклу. Щоб нормалізувати функції яєчників, аналог прогестерону рекомендовано приймати мінімум 6 циклів (півроку). Якщо імплантація ембріона сталася, медикамент не скасовується і п'ється згідно зі схемою, як при загрозливому аборті.
  3. Втрата вагітності на терміні до 22 тижнів — при ймовірному викидні необхідно прийняти 40 мг (4 таблетки) одночасно. Потім через кожні 8 годин слід пити ліки до повного зникнення загрозливою симптоматики. При повторному наростанні симптомів дозування знову збільшується, після чого препарат приймається до 12 — 20 тижня вагітності — в залежності від стану майбутньої мами.
  4. Звичне невиношування — пацієнтці прописується щоденний прийом — по одному драже 2 рази на день. Лікування триває до 20-тижневого терміну, після чого дозу препарату рекомендується поступово знижувати.
  5. Предменструальная хвороба — терапевтичні заходи здійснюються протягом 3 — 6 циклів. Терапія передбачає щоденний прийом по одній таблетці 2 рази в день з 11 по 25 день циклу.
  6. Альгоменорея — при хворобливих і рясних місячних прописують 10 мг 2 рази на день. Застосування ліків показано з 5 по 25 день менструального циклу;
  7. Розлад місячного циклу — таблетки п'ють з 11 по 25 день щодня по 1 штуці 2 рази за добу.
  8. Кровотеча з матки поза менструації — для припинення виділень дозування становить прийом 1 таблетки двічі на добу. Ліки п'ють протягом 5 — 7 днів. Для профілактики повторного розвитку рекомендується продовжити прийом і пити по одній таблетці 2 рази в добу. Терапевтичні заходи здійснюються з 11 по 25 день менструального циклу.
  9. Замісна гормонотерапія — при 28-денному циклі Дюфастон прописується в складі з естрогенами по одній таблетці 2 рази в день. Зазвичай терапія починається в другі 14 днів циклу. При відсутності ефективності на УЗД-діагностики та за результатами аналізів дозування слід збільшити.

Негативні наслідки

При прийомі Дюфастона можливий розвиток негативних реакцій з боку різних систем і органів:

  • Нападоподібний головний біль, відчуття кружляння голови — центральна нервова система;
  • Кровотеча з матки на тлі гормональних порушень, набухання та біль в грудях — дітородні органи;
  • Печінкові дисфункції, занепад сил, жовтяничне забарвлення шкіри, больовий синдром в епігастрії — ШКТ;
  • Руйнування циркулюючих у крові еритроцитів — кровотворні органи;
  • Кропив'яні висипання на шкірі, свербіж — дерматологічні явища;
  • Рідко ангіоневротичний набряк і анафілаксія — імунна відповідь;
  • Іноді внаслідок вживання Дюфастона з'являються периферичні набряки.

Важливо! Кровотеча з матки вийде з легкістю запобігти, підвищивши дозування лікарського засобу. При виникненні негативних реакцій необхідна термінова лікарська консультація та коригування терапевтичної дози, а при розвитку імунних відповідей варто скасувати медикамент.

Особливі вказівки

Перед початком лікування Дюфастоном слід уважно прочитати інструкцію, в якій представлені особливі застереження щодо лікарського засобу:

  1. Іноді внаслідок прийому Дюфастона виникають сильні кровотечі з матки. Для припинення й профілактики виділень з матки слід збільшити дозування. Якщо після збільшення дозування кровотеча не закінчується, пацієнтка потребує ретельної діагностики системи дітородних органів.
  2. Якщо передбачається замісна гормонотерапія, до складу якої крім Дюфастона входять препарати естрогенового ряду, необхідно ознайомитися з протипоказаннями та можливими негативними наслідками стероїдів, а також існує ймовірність появи гіперсенсибілізації.
  3. Перед початком замісної гормонотерапії спочатку рекомендується провести комплексне обстеження органів дітородної системи, що вивчається анамнез пацієнтки, виявляються потенційні дисфункції в системі репродукції.
  4. При необхідності прийому Дюфастона під час виношування дитини терапія здійснюється під контролем фахівця.
  5. Якщо жінка годує грудьми, і без Дюфастона не обійтися, дитину переводять на штучне харчування.
  6. При наявності гормонозависимого новоутворення необхідно обстежуватися щодо надходження в організм активної фармацевтичної субстанції — дидрогестерона.
  7. При прийом таблеток Дюфастона не забороняється керування автотранспортним засобом, концентрація уваги не знижується.

Передозування

Передозування можливе виключно при пренережении правилами прийому.

При випадковому вживанні дозування вище терапевтичний рекомендовано промивання шлунка, кишечника з подальшою терапією абсорбентами (Ентеросгель, Полісорб, Смекта та інші).

Взаємодія з іншими ліками

При одночасному прийомі Дюфастона з рифампицинами або барбітуратами, що впливають на метаболічні процеси в печінці, можливе пригнічення ефективності дидрогестерона.

Несумісності гормонального ліки з іншими препаратами немає. При паралельному прийомі гестагенного речовини з естрогенними необхідно враховувати показання та протипоказання стероїдів.

Аналоги і синоніми препарату

Найбільш близький дженерик Дюфастона — Утрожестан, який продукується у вигляді свічок і таблеток. Для досягнення підвищеної ефективності акушери-гінекологи радять використовувати Дюфастон і Утрожестан одночасно. Утрожестан дозволений під час виношування дитини.

В аптечних пунктах можна також знайти інші дженерики Дюфастона:

  • Праджисан;
  • Прожестожель;
  • Крайнон;
  • Ипрожин;
  • Дидрогестерон;
  • Дуфастон;
  • Прогестерон.

Перед вживанням лекарственых синонімів необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Терміни, умови зберігання та відпуску з аптек

Гестагенний препарат можна придбати тільки при наявності рецепту від лікаря.

Увага! Заборонено приймати гестагенний медикамент за порадою третіх осіб.

Дюфастон зберігається при температурі не вище +30 градусів в сухому, темному місці. Термін придатності — 5 років при непошкодженій пачці (вказаний на картонній тарі).

Ціна

Вартість ліки варіюється з урахуванням аптечної мережі і регіону. Середня ціна медикаменту — 470 рублів за пачку.

Відгуки

Згідно відгуками жінок, Дюфастон підвищує ймовірність завагітніти, успішно справляється з эндометриоидными вогнищами, ефективний при міоматозних вузлах, кістах на репродуктивних органах та синдромі полікістозних яєчників, а також сприяє регуляції менструального циклу і покращує стан під час ПМС.

Серед негативних реакцій найчастіше виникають нудота, запаморочення, болючий синдром у нижній частині живота, діарея, збільшення маси тіла. Незважаючи на те, що є побічні ефекти, позитивна динаміка внаслідок прийому препарату помічається частіше.

Марина, 29 років «Рік тому я пережила завмерлу вагітність, після чого довго і посилено лікувалася, але безрезультатно — повторна вагітність не наступала. Моя гінеколог прописала приймати Дюфастон по схемі. Протягом 6 циклів я пила препарат з індивідуально розрахованої дозуванням, на 7 цикл відбулося зачаття. Гормональний препарат мені заборонили скасовувати — мій акушер-гінеколог дотримується певного методу лікування. Зараз у мене йде 21 тиждень — дозування поступово знижуємо. До того ж, Дюфастон сприяє зниженню маткового тонусу, що важливо для нормальної вагітності.»

Ірина, 32 роки «З підліткового віку мене мучить нерегулярний менструальний цикл, іноді місячні відсутні за 4-5 місяців. Нещодавно поставили діагноз «Полікістоз яєчників» і прописали Дюфастон. Ціна дорога, але гормональні таблетки завжди недешево коштують. Після прийому відчуваю напади нудоти, вага став додаватися. Спробую скорегувати харчування, лікар стверджує, що Дюфастон тут не при чому.»

Катерина, 24 роки : «Я довго не могла завагітніти через відсутність овуляції. Гінеколог запропонувала стимулювати процес ліками, потім у II фазі підтримати організм Дюфастоном. Імплантація ембріона сталася, але ліки потрібно відміняти поступово, тому ходила на постійні консультації з лікарем, робила УЗД. Пила медикамент до 20 тижнів — для профілактики відшарування плаценти. Народжувати збираюся через місяць.»

Читай також: